乙酰胆碱受体抗体

乙酰胆碱抗体受体检测是用来帮助诊断重症肌无力和区别重症肌无力和导致与重症肌无力症状相似的疾病（如慢性肌肉疲劳和虚弱）。

乙酰胆碱受体抗体阻碍乙酰胆碱的功能，一种化学物质（神经递质），可以在神经细胞之间传递信息。这种抗体通过以下3种方式来达到其功能：

结合   -抗体与神经细胞的乙酰胆碱受体附着并产生炎症反应而破坏它们。

阻断   -抗体可以结合上受体从而阻止了乙酰胆碱与受体的结合。

调节   -抗体可以交联连接受体，导致它们被带进入肌肉细胞和脱离神经肌肉接头处。

有3种不同类型的测试来确定发生在特定个人的疾病。然而，结合抗体的检测是最常用的，因为一般其他两种类型(检测阻断作用的测试和检测调节作用)的检测在抗体没有结合时同样难以检测到，这些其他的方法可能在医生强烈怀疑有重症肌无力并且抗体结合检测是阴性的时候才会用。

乙酰胆碱受体抗体检测可以被作为检测套餐的一个项目，横纹肌抗体检测也可用来帮助诊断。根据检测结果，医生也可以要求检测一种抗肌肉特异性激酶抗体。

乙酰胆碱受体抗体检测最初是作为一种基础检测而且可以用来表示评估疾病的活动程度和或对于治疗的反应。

患有重症肌无力的患者往往有一个更大的胸腺，并且可能患有胸腺瘤（通常是良性的胸腺肿瘤）。胸腺位于胸骨下方，在儿童时期胸腺是免疫系统活跃的一部分，但是青春期后就不那么活跃了。由于其他原因，如要求做胸部CT时，结果发现有胸腺瘤，然后医生可能要求做乙酰胆碱受体抗体检测来确定患者体内是否有这些抗体。

当患者有症状表明是重症肌无力时，医生可能会要求检测乙酰胆碱受体抗体。这些症状如：

眼睑下垂

复视

减少眼球运动控制

吞咽，咀嚼困难伴有呛咳，流涎和呕吐

口齿不清

颈部肌肉虚弱

举头困难

呼吸困难

行走困难和步态改变

特定的肌肉无力，但是有正常的感知

持久的努力和改善休息出现的肌无力恶化

当一位患者被诊断患有重症肌无力时，乙酰胆碱受体抗体检测可能会被偶尔要求检测来对重症肌无力活动情况的评估和/或对于治疗后的反应。

当检测到有胸腺瘤时，医生有时会要求做乙酰胆碱受体抗体检测。

乙酰胆碱受体抗体在血液中通常不存在，它们是自身抗体并且它们的存在表明有自身免疫反应。

如果一个人体内有乙酰胆碱受体抗体并且有重症肌无力的症状时，那么这个人很可能患有重症肌无力。

有些胸腺瘤(如用青霉胺治疗)的患者，小细胞肺癌患者，自身免疫性肝病患者，和兰伯特-伊顿肌无力综合症（一种与干扰神经末梢释放乙酰胆碱有关的疾病）患者在治疗时体内有乙酰胆碱受体抗体。

检测结果为阴性不能排除重症肌无力，有高达50%的检测结果为阴性的人发生眼部重症肌无力（只影响到与眼睛相关的肌肉）并且有大约10%-15%的有全身性重症肌无力的患者，乙酰胆碱受体抗体为阴性。

一般情况下，乙酰胆碱受体抗体的数量越多就越有可能体现的显著的症状，但是检测结果不能被用来评估一个特定的人的症状的严重程度。

使用如琥珀胆碱的药物会增加乙酰胆碱受体抗体。

重症肌无力的患者更容易患有其他自身免疫疾病，如类风湿关节炎或者系统性红斑狼疮。

高达70%的那些怀疑患有全身性重症肌无力，但是乙酰胆碱受体抗体为阴性的人抗肌肉特异性激酶抗体阳性。

最近的放疗会干扰检测。

这不是一个常规的筛查项目并且大多数人不用做。