Also Known As
肝肾微粒体1型抗体;LKM1抗体;抗肝/肾微粒体1型抗体;抗LKM1;抗P450 2D6抗体
正式名称
肝肾微粒体1型抗体(细胞色素P450 2D6抗体)
本文 最后修改 时间
2018/04/20.

 

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为何检测?

为了帮助诊断自身免疫性肝炎和区分其他疾病引起的肝损伤。

何时检测?

当你有肝炎时,而您的医生怀疑可这种肝炎能是由于自身免疫有关的因素引起的。

何种样本?

上肢静脉血液标本。

是否需要做试验前准备?

不需要。

检测什么?

肝肾微粒体1型抗体(抗LKM1)是自身抗体,这种蛋白产生于机体的免疫系统,可以识别和攻击自身的一种叫做P450 2D6(CYP2D6)的酶,这种酶被发现主要存在于肝脏细胞中。抗LKM-1抗体的发展与2型自身免疫性肝炎紧密联系在一起。该测试可以检测并测量血液中抗LKM-1(或针对CYP2D6的抗体)的量(效价)。

自身免疫性肝炎是一种急性或者慢性的肝脏炎症可以导致肝硬化并且在某些情况下可以导致肝衰竭的疾病。引起这种肝炎原因还未知,可能与病毒感染、暴露于药物或者毒素、遗传疾病、或酒精滥用有关。任何人都可以出现这种疾病,但是受影响的大多数是女性。

主要有两种类型的自身免疫性肝炎。1型自身免疫性肝炎在美国是最常见的形式,并且与血液中存在的平滑肌抗体(SMA)相关。2型自身免疫性肝炎不常见但是更严重。这与抗LKM-1抗体有关,并且主要影响年轻女性且在欧洲比美国更常见。

测试样本如何采集?

自肘静脉采集血液样本。

是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量?

不需要任何试验前准备。

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常见问题
  • 有何用途?

    抗肝肾微粒体1型抗体(抗LKM-1或CYP2D6抗体)检测主要与平滑肌抗体(SMA)抗核抗体(ANA)一起用来帮助诊断自身免疫性肝炎以及区分2种主要的类型,1型和2型。

    这些测试可用于跟进异常的肝脏测试结果,如持续上升的丙氨酸转氨酶(ALT)天冬氨酸转氨酶(AST),或者胆红素。可能还需要增加另外的测试来排除病毒性肝炎(如免疫球蛋白),因为在自身免疫性肝炎和或乙型肝炎和或丙型肝炎的情况下,这些指标可能会升高。

  • 何时检测?

    当医生要调查个人的肝脏疾病且要区分不同原因造成的肝脏损伤时,医生可能会要求做抗LKM-1的检测。该检测可能和其他的检测一起被检测,如平滑肌抗体和抗核抗体检测。当一个人出现疲劳、乏力、黄疸的症状且有常规肝功能检测异常时,也通常要求做这些检测。

    与自身免疫性肝炎相关的症状可能也包括:

    • 瘙痒
    • 肝脏肿大
    • 关节疼痛
    • 腹部不适
    • 皮肤血管异常(蜘蛛痣)
    • 恶性或呕吐
    • 尿色深
    • 食欲不振
    • 苍白或陶土色便
    • 肌肉疼痛(肌痛)
    • 妇女月经次数减少(闭经)
    • 皮疹
    • 液体积聚(水肿)

    许多这些症状不是针对自身免疫性肝炎;其他原因引起的肝损伤和其他疾病也可能引起上述症状。

  • 试验结果的含义?

    高含量或滴度的抗LKM-1表明患者很有可能患有2型自身免疫性肝炎,但是检测结果并不是决定性的。肝脏活检可以评估肝损伤和疤痕来帮助明确诊断。

    如果抗LKM-1检测结果阴性,而平滑肌抗体和或抗核抗体结果阳性,则该患者可能患有1型自身免疫性肝炎。

    如果检测结果都是阴性的,则患者的症状可能是由于其他原因引起自身免疫性肝炎所造成的。然而,这种情况不完全排除。并不是所有患有自身免疫性肝炎的患者都会产生抗LKM-1抗体或者平滑肌抗体;有些人产生其他的自身抗体,这些抗体很少被检测。

  • 还有什么我需要了解的吗?

    抗LKM-1的水平与患者的症状严重程度或者疾病的预后并不密切相关。抗体水平随着时间的推移会有有所不同。

    2型自身免疫性肝炎的患者可能也患有其他自身免疫疾病,如糖尿病甲状腺炎

    慢性丙肝的患者有时会产生一种不同类的抗LKM-1抗体。这种抗体并不是用通常检测抗LKM-1抗体的检测方法检测且通常不检测。

    抗核抗体测试通常和平滑肌抗体测试一起检测。它是一种自身免疫进程的一种标记且与一些自身免疫疾病相关,包括1型自身免疫性肝炎

  • 每一个有肝脏损伤的人都要做肝肾微粒体1型抗体(抗LKM-1抗体)检测吗?

    这通常没有必要。大多数肝炎的病例是由于另一种可识别的原因引起的。然而,如果有症状的患者是没有危险因素的女孩子和或医生怀疑自身免疫进程,则抗LKM-1,抗核抗体,平滑肌抗体可能被要求检测。

  • 抗LKM-1抗体会消失吗?

    不会。抗体水平随着时间的推移会有所不同,但是一旦自身抗体形成,它们将终生保留在患者体内。

  • 我能患有超过一种原因引起的肝炎吗?

    可以的。例如,自身免疫性肝炎可以与病毒性肝炎共存,如乙型肝炎或丙型肝炎,且可在酗酒之后出现更严重的肝损伤。由于肝炎的治疗取决于病因,你的医生了解你的病情的根本原因很重要。

  • 自身免疫性肝炎的进展有多快?

    自身免疫性肝炎的进程和疾病严重程度很难预测。这可能是急性的或慢性的。有些患者会许多年没有或者很少有症状而且他们在做常规肝脏检测时发现异常而被确诊。2型自身免疫性肝炎往往更加严重,但是往往在恰当治疗下是可处理的。恰当的治疗对于限制肝损伤很重要。

  • 这种抗体是针对CYP450 2D6的,为什么它叫做抗肝肾微粒体1型抗体(抗LKM-1)?

    这种抗体是最初在肝脏和肾脏的组织中检测到的,因此得名抗LKM-1。然而,这种抗体的目标(主要抗原)已经被确定是细胞色素P450 2D6这种特殊的蛋白。该蛋白是一种主要代谢大约25%的药物以及有毒物质的酶。它最初被发现在肝脏和肾脏的细胞内,主要在被称为微粒体的结构内。