Also Known As
总CO2
TCO2
碳酸氢盐
正式名称
碳酸氢盐
本文最后审核 时间
本文 最后修改 时间
2018/04/06.
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为何检测?

作为电解质组合一部分,筛查电解质或酸碱失衡,或监测已存的失衡。

何时检测?

常规体检,或有虚弱、混乱、长期呕吐或呼吸窘迫症状,怀疑有电解质失衡、酸碱中毒时。

何种样本?

采自肘静脉的血液样本。

是否需要做试验前准备?

不需要。

检测什么?

总CO2测定血中二氧化碳的总量,大多数是以HCO3-形式,许多实验室现在直接测定碳酸氢盐。 碳酸氢盐是一种带负电荷电解质,经过肾脏排泄和重吸收,可维持体内酸碱平衡(pH),其次与钠、钾和氯一起维持细胞水平电中性。

        作为电解质或代谢组合一部分,测定碳酸氢盐(或总CO2)有助于诊断疾病病程中或疾病电解质失衡、酸或碱中毒。

测试样本如何采集?

自肘静脉采集血液样本。

是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量?

不需要任何试验前准备。

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常见问题
  • 有何用途?

    几乎从不单独进行碳酸氢盐(或总CO2)实验,通常作为电解质组合一部分,和钾、钠、氯检测同时进行。电解质组合用于检测、评估和监测电解质失衡,并可作为常规检查一部分或用于评估慢性或急性疾病。定期检测有助于监测疾病,如肾脏疾病和高血压,监测失衡后治疗的疗效。

            一旦确定酸碱失衡,碳酸氢盐(电解质组合一部分)和血气用于评估失衡的严重程度,确定究竟是原发性呼吸性(由于吸入氧和呼出CO2失衡)还是代谢性(由于血中碳酸氢盐升高或降低),监测其治疗,直至恢复酸碱平衡。

  • 何时检测?

    通常作为电解质组合一部分,以下情况进行碳酸氢盐检测:

    • 常规血液筛查
    • 怀疑水潴留或脱水,破坏电解质平衡
    • 评估体内酸碱平衡(pH)
    • 监测可引起电解质失衡的疾病或治疗
  • 试验结果的含义?

    碳酸氢盐水平高于或低于正常,提示由于液体丢失或滁留而使体内难以维持酸碱平衡或电解质平衡。各种功能失调都可导致这些失衡。

            二氧化碳水平降低原因包括:

    • Addison’s病
    • 慢性腹泻
    • 糖尿病酮症酸中毒
    • 代谢性酸中毒
    • 肾脏疾病
    • 乙二醇或甲醇中毒
    • 水杨酸盐(阿司匹林)过量

            增高见于:

    • 严重呕吐
    • 肺脏疾病
    • Cushing’s综合征
    • Conn’s综合征
    • 代谢性酸中毒

     

  • 还有什么我需要了解的吗?

    使二氧化碳水平升高的药物包括:氟氢可的松、巴比妥类、重碳酸盐、氢化可的松、髓袢利尿剂和类固醇。

            使二氧化碳水平降低的药物包括:青霉素、呋喃妥英、四环素、噻嗪类利尿剂和氨苯蝶啶。

  • 如果已经进行总CO2或碳酸氢盐实验,为什么还要进行血气?

            血气分析,从动脉而不是从静脉采集血液标本,可以更好了解血液pH 值(酸/碱水平)。它能够告诉医生患者肺部是否工作正常,使PO2和PCO2维持在健康水平。

参考文献

Sources Used in Current Review 
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