Also Known As
药物筛查
药物检测
滥用药物检测
毒理学筛查
毒物筛查
正式名称
滥用药物筛查
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本文 最后修改 时间
2018/04/22.
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为何检测?

筛查药物使用情况,监测药物滥用成瘾者,检测并评估药物过量情况。

何时检测?

用人单位在新员工工作前,保险公司在投保人保单生效前进行检测;对某些工作场所人员和运动员随机检测;法院委托的检测;医生需要监测已知的或怀疑其滥用药物的患者时检测;当患者出现药物使用过量症状时检测。

何种样本?

随机尿标本;有时需要前臂静脉血标本;少数情况下需采集毛发、唾液或汗液标本。

是否需要作试验前准备?

不需要

检测什么?

滥用药物检测就是在标本中中检测一种或多种非法的和/或合法的物质,通常采用尿液标本,少数情况下采用血液、唾液、毛发或汗液标本。通常包括初筛试验,而后进行确认一种或多种药物存在的二次试验。大多数实验室采用已经成熟和优化的组合试验来筛查尿液中“主要的滥用药物”。

        对于大多数滥用药物试验来说,初筛试验结果要和预设的临界值(cut-off)进行比较,低于临界值视为阴性,高于临界值视为阳性。

        在每一类药物检测中,都可能有很多化学性质类似的药物。在化学性质上与违禁药相似的合法药物可以导致阳性的筛查结果。因此,对于有一种或多种药物种类呈阳性的筛查试验通常采用一种非常敏感特异的方法进行二次试验确认物质的存在,如气相色谱分析/质谱分析法(GC/MS)。

       一些最常用的药物种类筛查见下表:

 

筛查药物种类 待确认药物
苯丙胺类 甲基苯丙胺、苯丙胺
巴比妥酸盐类 苯巴比妥、司可巴比妥、戊巴比妥
苯二氮卓类 安定、氯羟去甲安定
大麻类 大麻
可卡因类 可卡因和/或其代谢物(苯甲酰芽子碱)
鸦片类 可待因、吗啡、海洛因代谢物
苯环己哌啶类(PCP) 苯环己哌啶

        

        确认药物种类化学性质不相似的一些物质可以导致假阴性结果。一些药物用常规的分析方法难以检测出来,或者是因为试验本身不适用于这些药物的检测,例如亚甲二氧基甲基苯丙胺(MDMA, Ecstasy)、氧可酮(Oxycontin)或丁丙诺啡,或者是因为这些药物在体内留存时间过短,如γ-羟丁酸(GHB)。

        对于与体育运动有关的激素和类固醇的检测,每种试验通常只针对某种单一物质,而且可以定量检测。运动员特别是国家级和世界级水平的那些运动员,除了要进行违禁药检测,还要进行一系列称为兴奋剂的禁用物质的检测。

        由于医学和法律上的特殊要求,药物检测已经成为“无毒工作场所”或体育运动检测程序的一个组成部分。使用这些物质的人通过吞食、吸入、抽烟或注射的方式摄入体内。吸收的数量和作用的效果取决于摄入药物的种类、药物间的相互作用、药物的纯度和强度、药物的量、药物的作用周期、摄入的方式以及个体的代谢 和排泄药物的能力。一些药物能干扰其他药物的作用和代谢,产生叠加效应(例如使用两种都能抑制

测试样本如何采集?

尿液是最常用的检测样本,但是其他的机体标本例如毛发、唾液、汗液及血液也可以用于滥用药物的筛查,但不能取代尿液。

        尿液和唾液要收集在干净的容器中,血标本通过采集前臂静脉血获得,采集贴近头皮的头发作为标本,汗液标本是在指定的一块皮肤区域内,在一个特定的时间段收集。

是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量?

不需要。

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常见问题
  • 有何用途?

    滥用药物检测可用于几个不同的方面:

            医学筛查 
            滥用药物的医学筛查主要注重检测患者服用了哪些药物或药物制剂,这样他才能接受正确的治疗。药物对一个人的总体作用效果取决于机体对药物的反应、药物的摄入量和综合作用以及每种药物的服用时间。例如,亚甲二氧基甲基苯丙胺原本是一种可以引起幻觉的兴奋性药物,但它在机体中代谢和清除过程中却对中枢神经系统(CNS)产生抑制作用。在很多情况下,药物会和乙醇联合作用。如果一个人在服药期间饮酒,就会对中枢神经系统产生双重抑制,而造成严重的后果。

           可能因为医学原因被检测的人包括:

     

    • 急诊室中有急性健康问题的人,医生认为可能与药物有关的临床表现:意识丧失、呕吐、谵妄、极度焦虑、妄想、体温升高、胸痛、呼吸衰竭、癫痫发作和/或头痛。
    • 急诊室中因意外事故受伤的患者,当医生怀疑与药物和/或酒精有关的时候。
    • 被医生怀疑用药的青年人或成年人。
    • 已知的使用药物的人,这可能包括合法及非法药物的使用。 这种情况下一般采用常规检测项目或针对已知的滥用药物的特异性检测项目。
    • 存在滥用药物风险的孕妇或表现出与药物滥用有关的某些特征性行为的新生儿。li>

            法律或法医检测 
            法律用途的药物检测的主要目的是在各种情况下发现使用非法或违禁药物。这类检测的标本采集程序要严格控制并记录,以保证合法的“监管次序”。在受检者在场的情况下,受检者信任的委托人将标本放入防篡改密封袋中密封并固定,而后在整个检测过程中,涉及这一标本的相关文书记录都要遵守特定的监管次序,每一位处理和/或检测标本的人员都要签字并说明移动这份标本的理由。这样就保证了检测过程的每一步骤都有永久性的记录。法律上滥用药物筛查的情况包括:

    • 法院委托的药物检测通常是指对已经被判决使用违禁药物的人员进行随机监测,还可以在监护权案例中用于排除父母双方或一方的药物滥用。
    • 政府儿童保护部门有时需要对已知有药物滥用问题的父母进行长期监测以确保他们不会再次滥用药物。
    • 当某些人发生了可能与酒精或药物相关的意外事故时,可能需要进行强制性执法检测。
    • 在犯罪调查期间,可以利用各种体液和组织标本进行多种药物的法医检测。目的是确认药物是否是事故或犯罪的一个促成因素,例如酒后驾驶或强奸。检测还可以用于确定某人是否死于药物过量或与药物有关的疾病。
    • 保险公司可以对保险申请人进行药物检测,其中包括可卡因检测和尼古丁检测,即使烟草是合法物质。
    • 学校可以采用混合式随机药物检测,其中包括滥用违禁药物的检测,对竞技体育而言,可能包括兴奋剂的检测。

            就业药物检测 
            就业药物检测可以在新员工工作之前进行,也可以随机进行,还可以在发生事故后进行,或者当用人单位有怀疑员工正在服用违禁药物的证据时进行。检测内容包括主要的滥用药物,任何阳性结果都需要采用另外一种方法进行确认。就业药物检测非常普遍,在某些行业上是必需的,例如美国运输部的雇员或联邦政府雇员,在许多其他行业也是公认的惯例。

            与法律或法医药物检测相似,就业药物检测的标本采集和检测程序通常要严格的控制并记录,以保证合法的“监管次序”。 在受检者在场的情况下,员工的标本(通常是尿液)被收集在用防篡改密封袋保护的容器中,而后在整个检测过程中,涉及这一标本的相关文书记录都要遵守特定的监管次序,记录每一位处理和/或检测标本的人员姓名,这样就保证了检测过程的每一步骤都有永久性的记录。

            体育运动/运动员筛查 
            虽然在运动竞技中药物检测是惯例,但是主要的目的集中在兴奋剂的使用方面-服用那些促进肌肉生长和/或提高体力和耐力的药物和/或合成制剂。在地方,体育检测受到一定限制,但是在国家级和世界级水平上,这种检测已经得到非常广泛的应用。

            世界反兴奋剂机构(The World Anti-Doping Agency, WADA),美国反兴奋剂机构(U.S. Anti-Doping Agency, USADA)和国际田联(International Association of Athletics Federations, IAAF)共同合作来监测国家级、世界级和奥林匹克级运动员的药物使用。WADA有一个成文的法规,针对所有的运动和国家建立了统一的药物检测规程和制裁条例,附带一份违禁物质的基本目录。运动员要为任何在其体内检测发现的违禁物质负责。这其中大多数的化合物一旦检测出来,无论含量多少,都判定为阳性。而其它一些物质只有在大剂量出现时才被禁止,如咖啡因。一些物质,如类固醇(睾酮)和肽激素,如促红细胞生成素、生长激素和胰岛素样生长因子-1,这些物质是禁止使用的,但由于它们在体内产生,因此很难检测。检测方法必须能够区分内源性(运动员体内产生)和外源性的。

     

            个筛查程序在训练期间对运动员随机进行赛季外的药物检测以发现类固醇,如睾酮,它能在比赛期间促进肌肉生长。检测通常随机进行,同时对所有获胜者进行检测,包含的种类有:兴奋剂、麻醉剂、蛋白同化制剂和肽激素。像击剑、体操和射击等体育项目还要加上其它物质检测,如β-受体阻滞剂,在这些体育项目中是禁止的,因为它们能降低血压和减慢心率。

           虽然职业体育组织,例如国家足球联赛(National Football League, NFL)、国家冰球联赛(National Hockey League, NHL)和国家篮球协会(National Basketball Association,NBA),没有被WADA法规所覆盖,但是他们有替代的程序对自己的运动员进行检测,是一种借鉴体育检测和就业检测方面部分项目的组合药物检测。。然而,那些参加奥林匹克比赛的职业运动员也要同其他竞技运动员一样接受赛赛季外和赛季中的检测。

  • 何时检测?

    当医生、用人单位、法律团体或体育组织需要确定一个人体内是否存在非法或违禁药物时进行该检测。用人单位在新员工工作前,保险公司在投保人保单生效前进行检测;对某些特殊条件工作场所人员和运动员随机检测;法院委托时进行检测;医生需要监测已知的或怀疑其滥用药物的患者时检测;当患者出现药物使用过量症状时检测。

  • 试验结果的含义?

    如果初筛结果阳性,意味着在此人体内存在的某种药物超过了临界值。如果标本经过二次试验确认为阳性,例如大麻阳性,那么就证实此人服用过此药。在某些情况下,这一结果可以结合此人摄入的物质的时间窗,大致判断其数量,但是在大多数情况下,这个信息是不必要的。解释服药的时间和数量很困难,因为许多药物浓度根据代谢速率而改变,而代谢速率又因人而异。

            如果一种或多种药物没有检测出来或低于临界值,那么结果常常以“未检测出”或“未检测出任何药物”形式报告。阴性结果并不意味某人在某一时刻没有服用药物,可能是因为药物浓度低于临界值,或这一药物可能已经被代谢并从体内清除,或者因为检测方法不具备检测标本中某种特殊药物的能力。

            对于苯异丙胺、可卡因和鸦片类药物而言,尿液检测结果显示的是过去2到3天的用药状况。大麻及其代谢产物,大麻素,可能在数周内都可以检测到. 取自头发根部的毛发标本的检测结果反映的是过去2到3个月内到此前2到3周,这个阶段的用药情况——相当于头发生长所需的时间。唾液的检测结果显示的是过去24小时内的用药情况。汗液标本在佩戴上吸片后的几天至几周后收集,因此可以反映在这段时间的任何时间点上的用药情况。这些标本通常是用于特殊目的。例如,对于就业或事故药物检测来说,既可以采用头发标本,也可采用尿液标本;汗液检测可用于法院委托,对那些已经被判定药物滥用的人的监测工具;而唾液常用于保险业对投保人的检测;血液最常用于酒精检测。

            运动员激素和类固醇检测结果的解释工作,应该由熟悉相关检测方法的专业人员进行,阴性结果提示体内该物质的含量“正常”;阳性结果反映该物质在运动员体内的含量超出正常情况下自身所产生的量。由于每个人自身激素和类固醇的基础浓度和分泌的量在不同条件下又很大的差别,所以最后的结果的审定是非常复杂的。

  • 还有什么我需要了解的吗?

    药物滥用及药物过量而引起的症状因人而异,并且随时间变化而变化,这些症状与体内的药物浓度也没有必然的联系。

            乙醇可以通过血液和呼吸两种方式进行检测,这是执法时所用的体内酒量测定器检测的基本方法。

            对于一些检测种类,例如政府雇员的工作场所检测,从标本采集到结果解释和报告都包含着很多规则。对于申请检测的医生、执法代表、专业法医、政府团体、保险机构、用人单位和体育组织以及受检个人来说,了解检测究竟包括什么内容,检测如何进行以及结果如何解释等非常重要。这个过程并不像标本采集和申请“药物检测”那么简单.

            某些处方药和非处方药可能会导致筛查结果阳性。你应该和医生说明你所服用的任何药物和(或)你进行药物检测时所使用的药品处方,这样有助于合理解释检测结果。另外,未洗过的罂粟子可以导致鸦片类药物检测结果阳性,例如你食用了含有罂粟子的硬面包圈及松饼。所以,如果你需要进行药物检测就要尽量回避这些食品.

  • 为什么药物筛查不能检测所有的药品呢?

            药物检测用于特定的用途,特别是特殊工作场所及法律相关检测(没有必要同时检测所有药物-译者注)。有一些实验室可以提供包括一种以上药物的不同检测组合,医生或者其它经授权的部门可根据各自的需要进行选择。

  • 为什么医生只申请检测某一种单一药物呢?

            如果一位医生高度怀疑患者服用了某种特定的药物或者该医生正在监测某位曾经有这种药物滥用史的患者,那么他可能只申请针对这种药物的检测。如果医生怀疑这种药物不在所提供的药物检测范围之内,他还可能申请另外一种单一药物检测。

  • 为什么有些人摄入的物质是合法的还要进行检测呢?

            某些物质虽然合法但是在某些特定的条件下是禁用的。例如,保险公司会对投保人进行尼古丁检测来证实该投保人最近是否吸烟。对于奥林匹克运动员,很多禁用物质尽管合法但是可能影响运动员的表现,所以运动员必须慎重选择他们所服用的药物,因为他们要最终为在自己体内检测出任何这类物质而负责。

成瘾药物举例

分类

药物

商品名称和其他名称举例

俗称

兴奋剂

安非他命(苯丙胺)

迪西卷, 阿德拉, 苯齐巨林

速度,本尼,鞋面,黑美人,十字架,芳心,洛杉矶旋转,卡车司机

可卡因

盐酸可卡因局部用溶液(很少用于医疗的一种麻醉药)

裂纹,可乐,糖果,吹,C,片状,岩石

甲基苯丙胺

脱氧麻黄碱,

曲柄,粉笔,水晶,火,玻璃,去得快,冰毒,Meth,速度

哌醋甲酯

利他林, 专注达

JIFMPHR球,纵情嬉戏,聪明药,维生素R

苯丙醇胺

Propagest

BT 72s

替甲基苯丙胺

MDMA

摇头丸,莫莉,亚当,清晰,平安夜,情人的速度,和平

抑制剂/镇静剂

巴比妥类

苯巴比妥(鲁米那),戊巴比妥(戊巴比妥),司可巴比妥

倒钩,菲尼斯,红色的鸟,红色,太阳镜,黄夹克,黄色

苯二氮卓类

阿普唑仑(Xanax®),氯氮卓(Limbitrol®),地西泮(Valium®),劳拉西泮(Ativan®),三唑仑(Halcion®

南瓜种子,安定,糖果,镇定,安眠药

乙醇

酒精

啤酒,葡萄酒,蒸馏酒

乙氯戊烯炔醇

乙氯维诺

酱菜,绿色牛仔裤

氟硝西泮

罗眠乐

圆形,约会强奸药物,忘记丸,忘我丸,拉罗查,午餐钱,墨西哥安定,记忆橡皮擦,PingusR2,雷诺,肋骨,蟑螂 , 绊倒

伽玛羟基丁酸

GHB

G,格鲁吉亚家男孩,Goop,严重的身体伤害,液体摇头丸,液体X,肥皂,舀子

苯乙哌啶酮

多睡丹

CB

甲丙氨酯

眠尔通

Bams

甲喹酮

安眠酮

安眠药, 714, 安眠酮

甲乙哌酮

诺卢达

蟑螂 19, 复活节兔子

安眠药

艾司佐匹克隆(Lunesta®),扎来普隆(Sonata®),唑吡坦(Ambien®

忘我丸,墨西哥安定, R2, 蟑螂

分离性药物

右美沙芬或DMX

非处方咳嗽和感冒药(有许多商品名如“DM”

Robot ripping, Robo, Triple C

氯胺酮

氯胺酮针剂

猫安定, K, 维生素 K

苯环己哌啶

PCP

天使粉, 船,猪,爱之船,和平丸

墨西哥鼠尾草

鼠尾草

玛丽亚帕斯托纳,先知草,占卜者鼠尾草,鼠尾草,萨利-d,魔法薄荷

阿片类药物/合成阿片类药物

羟可酮

复方羟可酮,扑热息痛,奥施康定

O.C., 盐酸羟可酮和对乙酰氨基酚制剂, Oxy, 乡下海洛因, 氧可酮

羟吗啡酮

奥帕纳

饼干,蓝色天堂,蓝调,O-夫人,O-炸弹,八角形,停车标志

芬太尼

多瑞吉, 芬太尼

阿帕奇,中国女孩,中国白,舞蹈热,朋友,好小伙,大奖,谋杀8,探戈和现金,TNT

海洛因

 

红糖,中国白,涂料,H,马,垃圾,赃物,臭鼬,气味,,白马

氢化吗啡酮

第劳第拖

D, 迪利, 足球, 果汁, 气味

美沙酮

  • 美沙酮分散片, , 美沙酮制剂, 美沙酮无糖制剂

橙色桶,海豚,阿米酮,泡沫

可待因

泰诺3

科迪上尉,科迪, Lean, 男学生, Sizzurp, 格鲁米特紫色饮料: 门卫 & 四号, 负荷, 煎饼和糖浆

氢可酮

维柯丁,氢可酮和对乙酰氨基酚片剂,氢可酮片剂

维克,华生-387

吗啡

美施康定®, Avinza®, Duxamorph®,  吗啡栓剂®

墨菲, 爱玛小姐, M, 白色东西

哌替啶

德美罗

德美, 止疼药

鸦片

 

灰尘

喷他佐辛

镇痛新

T's

丙氧芬

达尔芬

Lilly

致幻剂(迷幻剂)

麦角酸酰二乙胺

LSD

酸,吸墨纸,蓝色的天堂,立方体,微点,黄色阳光

三甲氧苯乙胺

皮约特

阿兹特克,蓝色帽子,按钮,仙人掌,酶斯卡灵

裸盖菇素

 

小烟,魔法蘑菇,紫色激情,蘑菇

大麻类

屈大麻酚(THC)

屈大麻酚, 大麻酚

 

大麻油

 

蜜油, 粉碎, , 耵聍

印度大麻

 

哈希

大麻叶

 

卷烟,芽,兴奋剂,大麻,草,绿色,药草,大麻烟卷,玛丽简,壶,精育无籽大麻,臭鼬,烟树,杂草;大麻,繁荣,强盗,哈希

合成大麻类

人造大麻

香料

K2, 香料,黑曼巴,幸福,孟买蓝,假杂草,火,精灵,月球岩石,臭鼬,味道,尤卡坦半岛,佐海

浴盐

 

绽放,极乐,宇宙爆炸,Flakka,象牙波,白色波浪,疤脸,香草天空,白色闪电

烟草

尼古丁

香烟, 雪茄, 口嚼烟草

鼻烟, 咀嚼

吸入剂

 

胶水,油漆稀释剂,汽油,发胶,喷漆

服药成瘾者、暴躁者、惠比特犬、笑气

运动药物/兴奋剂

蛋白同化制剂

诺龙 (Oxandrin®),氧甲氢龙(Anadrol®),羟甲雄酮(Winstrol®),司坦唑酮(Durabolin®),环戊丙酸睾酮(Depo-testosterone®)

堆垛机,阿诺德,健身房糖果,泵,罗德,重量训练师,齿轮,果汁

阻滞剂

醋丁洛尔(Sectral), 阿替洛尔(Apo-atenolol), 倍他洛尔(Kerlone), 比索洛尔(Zebta), 卡替洛尔(Cartrol), 艾司洛尔(Brevibloc), 拉贝洛尔(Normodyne), 美托洛尔(Toprol), 纳多洛尔(Corgard), 索他洛尔(Betapace), 氧烯洛尔(Trasicor), 喷布洛尔(Levatol), 品多洛尔(Novo-pindol), 普萘洛尔(Inderal), 噻吗洛尔(Apo-timol)

 

促红细胞生成素(EPO

多种, 包括 Anfoe, Celpoeitin, Ceriton, Cres[, Epofer, Epodit, Epomine, Eporise, Eposis, Epox, Eptre, Erypo, Hemas, Neo Recormon, RPO, Vintor, Wepox, Zyrop

 

肽类激素

生长激素

 

胰岛素样生长因子-1

IGF-1

 

人体绒毛膜促性腺激素

hCG, Novarel, Ovidrel, Pregnyl

 

 

 

了解更多有关药物和滥用药物分类的信息

Common Drugs of Abuse

CLASS DRUG COMMERCIAL & OTHER NAMES STREET NAMES
Stimulants      Amphetamine Dexedrine Speed, bennies, uppers, black beauties
Cocaine   Crack, coke, candy, blow, C, flake, rock
Methamphetamine   Crank, crystal, meth, ice, speed
Methylphenidate Ritalin Skippy, vitamin R
Phenylpropanolamine Propagest BT 72s
Methylenedioxymethamphetamine MDMA Ecstasy, Adam
Depressants / Sedatives Barbiturates Phenobarbital, pentobarbital, secobarbital  Ace, yellow jackets, reds, phennies
Benzodiazepines Valium, Xanax Pumpkin seeds, downers, candy, tranks, sleeping pills
Ethanol alcohol Beer, Wine, Distilled Alcohol
Ethchlorvinyl Placidyl Pickles, green jeans
Flunitrazepam Rohypnol Roofies, date pill
Gamma-hydroxybutyrate       GHB Georgia home boy, Grievous bodily harm, G
Glutethimide        Doriden CB
Meprobamate Miltown Bams
Methaqualone Quaaludes Soapers, 714, ludes
Methyprylon           Roach 19, Easter Bunny
Dissociative Drugs Ketamine Ketalar Cat Valiums, Special K, Vitamin K
Phencyclidine PCP angel dust
Opiates
          
Oxycodone         Percodan, Percocet, Oxycontin Perks
Fentanyl Duragesic STP, six pack 
Heroin   China cat, skag, smack, H, horse
Hydromorphone Dilaudid   
Methadone            Orange barrel, dolphin
Codeine    
Hydrocodone     Vicodin  
Morphine    
Opium            Dust
Pentazocine Talwin T's
Propoxyphene Darvon Lilly
Psychedelics   Lysergic acid diethylamide         LSD LSD, blotter, acid, microdot
Mescaline Peyote Aztec, blue cap, buttons, cactus
Psilocybin   Magic Mushrooms, Purple passion
Cannabinoids    Dronabinol (THC)   Marinol, Sativex
Hash Oil         
Hashish   Hash
Marijuana   Pot, weed, grass, dope, reefer, ganja, Mary Jane, joints
Sports Drugs / Doping Anabolic agents  Testosterone and similar compounds  
Beta Blockers    
Erythropoietin EPO    
Peptide Hormones Growth Hormone  
Insulin-like growth factor-1 IGF-1  
Human chorionic gonadotropin hCG  
参考文献

Sources Used in Current Review

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 892-894.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 472-474.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 1237-1517.

(Updated, 2009 April 14). Substance Abuse Problems. U.S. National Library of Medicine, MedlinePlus Health Topics [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/substanceabuseproblems.html through http://www.nlm.nih.gov. Accessed April 2009.

O'Connor, P. (Revised 2008 July). Drug Use and Dependence. The Merck Manual of Healthcare Professionals [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/mmpe/sec15/ch198/ch198a.html through http://www.merck.com. Accessed April 2009.

(2008 January 1). The World Anti-Doping Code, 2008 Prohibited List, International Standard. WADA [On-line information]. PDF available for download at http://www.wada-ama.org/rtecontent/document/2008_List_Format_en.pdf through http://www.wada-ama.org. Accessed April 2009.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER and Bruns DE, eds. 4th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2006, Pp 1317-1351.

Sources Used in Previous Reviews

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

(2001 March). Drug Abuse: How to Break the Habit. Familydoctor.org [On-line information]. Available online at http://familydoctor.org/x2782.xml?printxml through http://familydoctor.org.

(2000 May 1). An Approach to Drug Abuse, Intoxication and Withdrawal. American Family Physician [On-line journal]. Available online at http://www.aafp.org/afp/20000501/2763.html through http://www.aafp.org.

NIDA Infofax (2001 November 29). Inhalants. The National Institute on Drug Abuse (NIDA) [On-line serial]. Available online at http://www.nida.nih.gov/Infofax/Inhalants.html through http://www.nida.nih.gov.

Office of the National Drug Control Policy (ONDCP) (1998 June) Rohypnol, NCJ-161843. The National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information (SAMHSA) [On-line Fact Sheet]. Available online at http://www.health.org/nongovpubs/ondcp-rohypnol/ through http://www.health.org.

Segura, J. (1999 December 21). Sports Drug Testing, Medical and Regulatory aspects. University of Barcelona Olympic Studies Center [Online-index of articles]. Available online at http://www.blues.uab.es/olympic.studies/doping/segura.htm through http://www.blues.uab.es.

Bureau of Forensic Services (2001). Drug Summaries. Office of the Attorney General State of California Dept of Justice [On-line website information]. Available online at http://caag.state.ca.us/bfs/toxlab/summ.htm through http://caag.state.ca.us.

Bureau of Forensic Services (2001). An Introduction To Gas Chromatography / Mass Spectrometry (GC/MS). Office of the Attorney General State of California Dept of Justice [On-line website information]. Available online at http://caag.state.ca.us/bfs/toxlab/gcms.htm through http://caag.state.ca.us.

Dean, M. (2001 October 25). Why Britain is going Dutch. The Guardian [On-line serial]. Available E-mail: malcolm.dean@guardian.co.uk. Available online at http://www.guardian.co.uk/analysis/story/0,3604,580358,00.html through http://www.guardian.co.uk.

Harrie, D. (2004 January 28). To treat or lock up: Senate backs new drug-offense policy. The Salt Lake Tribune [On-line article]. Available online at http://www.sltrib.com/2004/Jan/01282004/utah/133259.asp?display=print through http://www.sltrib.com.

Downie, A. (2002 January 4). Brazil's drug users will get help, instead of jail. Sweeping new laws are based on the view that drug users need treatment, not criminal punishment. The Christian Science Monitor [On-line serial]. Available online at http://www.csmonitor.com/2002/0104/p7s2-woam.htm through http://www.csmonitor.com.

Reuters (2002 January 2). Florida Reports More Deaths from Oxycontin Abuse. Yahoo News Health Headlines [On-line News Release].

(2003 May 30). Race to develop drug abuse test. BBC News [On-line article]. Available online at http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/2946344.stm through http://news.bbc.co.uk.

(2004 February 1). Online drug abuse rife. NEWS.com.au [On-line article]. Available online at http://news.com.au/common/story_page/0,4057,8554330%255E1702,00.html through http://news.com.au.

Locke, J. (2000 July). Alternative Matrices in Drug Testing. Clinical Laboratory Strategies. Available from Jalane: jtechwriter@yahoo.com.

Locke, J. (2000 July). Olympic and Sports Drug Testing. Clinical Laboratory Strategies. Interview with Larry Bowers, Ph.D., Professor and Director of Athletic Drug Testing and Toxicology Laboratory at Indiana University. Available from Jalane: jtechwriter@yahoo.com.

Locke, J. (2002 February). Drug Testing. Clinical Laboratory Strategies. Available from Jalane: jtechwriter@yahoo.com.

Locke, J. (2002 February). Drug Testing – Sidebar on Olympic Drug testing. Clinical Laboratory Strategies. Interview with Don H. Catlin, MD Director of the UCLA Olympic Analytical Laboratory and Lab Director of the Olympic drug lab for the SLC 2002 Olympics. Available from Jalane: jtechwriter@yahoo.com.

Valentine, J. & Kerrigan, S. (2001). Club or Rave Drugs. Manuscript. Available E-mail: valentinejimmiel@uams.edu.

Larry A. Broussard, PhD. Clinical Laboratory Sciences, LSU Health Sciences Center, New Orleans, LA.

Donald F. LeGatt PhD, FCACB. Clinical Professor, Clinical Biochemist, Department of Laboratory Medicine and Pathology, University of Alberta Hospital, Edmonton, Alberta.