确定您是否感染了丙型肝炎病毒(HCV),以及监控疾病的治疗。
丙型肝炎
丙型肝炎
别称
抗HCV抗体
HCV RIBA
HCV-RNA
正式名称
丙型肝炎
本文最后审核 时间
本文 最后修改 时间 2018/01/08.
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为何检测?
何时检测?
如果您可能被丙型肝炎病毒感染,比如接触被病毒感染的血液或具有丙肝感染的风险因素。
何种样本?
采自肘静脉的血液样本。
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常见问题
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有何用途?
最常用的五种试验检测目的略微有不同:
- HCV抗体试验 检测丙肝病毒抗体的存在,提示感染HCV。试验只能说明您以前感染过HCV病毒,而不能区分您是否任然存在病毒的感染。通常,试验结果报告为“阳性”或“阴性”。有证据表明,若结果为“弱阳性”, 可能并不意味着您已经感染HCV病毒。疾病控制与预防中心(CDC)对其2003年的指南做了修订,建议弱阳性结果在报告前应该通过以下试验加以确认。
- HCV重组体免疫印迹试验(RIBA)是另一种检测丙肝病毒抗体的试验。大多数情况下,该试验能区分HCV抗体试验阳性是由于HCV感染(RIBA阳性)还是代表假阳性(RIBA阴性)。少数情况下,结果不能解决上述问题(RIBA不确定时)。与HCV抗体试验一样,RIBA试验只能说明您感染过HCV病毒,而不能区分目前是否感染。
- HCV RNA试验 辨别病毒是否存在于血中,提示HCV的活动性感染。以前常采用的HCV RNA定性试验。如果存在任何HCV病毒RNA,定性试验结果报告为“阳性”或 “可检测到的”;相反,若未发现病毒,则报告为“阴性”或“不能检测到的”。该试验也用于观察治疗后病毒是否从体内消失。
- 病毒载量或定量HCV试验 测定血中病毒颗粒的数量。病毒载量试验常用于治疗前及治疗过程中,通过比较治疗前后(通常在治疗后3个月)病毒数量的改变监控治疗效果。如果治疗成功,会使病毒载量在治疗后(早在4-12周后)迅速减少99%或更多(2 logs),常常导致病毒载量不能检测到。一些更新的病毒载量试验能够检测极少量的病毒RNA。一些运用病毒载量试验的实验室不再进行HCV RNA定性试验。
- 病毒基因分型用于确定病毒的种类或基因型。HCV病毒有6种主要的类型,其中最常见的(基因型1)对治疗的反应不及HCV-2型或HCV-3型,HCV-1型常需要更久的治疗(48周,HCV-2型或HCV-3型则只需要24周)。基因分型常安排在治疗开始之前,提供关于治疗成功的可能性及可能需要的疗程等信息。
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何时检测?
HCV感染是北美慢性肝炎常见的原因之一。大约2%的美国人感染HCV,其中75-85%为慢性感染。CDC推荐以下情况下进行HCV试验:
- 如果您曾经注射过非法定药物
- 如果您在1992年7月*以前接受过输血或器官移植
- 如果您在1987年以前接受过凝血因子浓缩物
- 如果您曾接受长期透析
- HCV阳性的母亲所生的孩子
- 卫生保健、急救医学和公共安全人员在被针刺伤、锐器伤或粘膜接触HCV阳性血液后
- 有慢性肝脏疾病体征的人
*在美国,血液供给从1990年开始被监控,任何HCV阳性的血液都不能用于其他人。目前通过输血感染HCV的几率在1/2百万以下。
HCV抗体试验阳性时,应通过HCV RIBA试验确证,尤其是HCV抗体试验“弱阳性”时。HCV RNA定性试验常用于抗体试验阳性时,区分目前是否任然存在感染。HCV病毒载量和基因分型可用于治疗实施;病毒载量和HCV RNA定性试验也能用于监测治疗效果。 -
试验结果的含义?
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还有什么我需要了解的吗?
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如果病情轻微,为什么我应该检测?
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有其它的试验用于追踪该疾病吗?
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我能通过接种疫苗预防HCV吗?
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有治疗HCV的方法吗?
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我能在家检测自己是否感染该病毒吗?
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我怎么才能断定自己是否能传染给其他人?