用于筛查HPV的感染，其中一些类型与宫颈癌相关。 或随访一份异常巴氏涂片检查；有时也在男性中检测HPV的感染，因为 HPV的感染和肛癌或阴茎癌有潜在的联系。
HPV 人类乳头状瘤病毒
HPV 人类乳头状瘤病毒
Also Known As
HPV DNA
正式名称
生殖器人类乳头状瘤病毒
本文最后审核 时间
本文 最后修改 时间
2018/04/19.
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为何检测？
何时检测？
年龄在30岁或以上，或者年龄在21岁或以上且具有HPV感染的症状（生殖道疣），或者Pap 涂片异常，那么您就要做这个检查。
何种样本？
女性宫颈部位的细胞标本；男性尿道肛周拭子或毛刷标本。目前，没有任何一项检测男性HPV感染的实验是通过美国食品和药物管理局（FDA）认可的；尽管如此，一些实验室已经开展和验证了这类测试并在其内部使用
是否需要作试验前准备？
我们建议您在测试前不要冲洗或盆浴；如果您在行经期则需重新安排。在测试前您可能会被要求排空膀胱。有些医生可能会要求您在测试前的24至48小时不要进行性活动。
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常见问题
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有何用途？
传统意义上，HPV感染可以根据在巴氏涂片，上看到异常细胞的改变而得以检测，这是检测子宫颈癌（子宫的下面部分）或者其它有可能发展为癌症的疾病的首选测试。在做子宫颈涂片检查时，在显微镜下的宫颈细胞被分为“正常”。如果子宫颈涂片显示“低度”病变可能预示HPV感染，但是在高和低风险类型的细胞之间并没有显著区别。
作为附加的对宫颈癌的筛查工具，及宫颈涂片检查发现异常变化的后续检测，HPV的DNA测试赢得了广泛的认可。现有几种这样的HPV DNA测试，其中一些已获得美国食品和药物管理局的批准销售，它可针对大多数HPV的高风险类型或特定的亚型，如HPV-16 和HPV-18，进行检测。
30岁以下的妇女，Pap涂片和妇科盆腔检查是子宫颈癌的首选筛查手段。如果结果提示细胞有异常改变，那可能是由于感染了高风险类型的HPV，下一步可以进行HPV DNA检测。在这个年龄阶段，由于HPV感染非常常见而且在30岁以下很少引起子宫颈癌，所以此试验不是常规筛查手段。 2003年8月，美国妇产科学会发放了指南，建议30岁及以上妇女除了Pap涂片和妇科盆腔检查，还应加做HPV DNA试验。如果HPV DNA试验和Pap涂片阴性，而且也不存在潜在的健康问题，如HIV感染或免疫抑制，那么指南建议三年后再复查Pap涂片和HPV DNA试验。可以增加HPV DNA试验和Pap涂片检查的次数来监测是阳性结果的HPV DNA试验，监测Pap涂片异常改变的情况，以及监测存在潜在的健康问题的人群（如HIV感染或免疫抑制）。在检查过程中，医生可以通过肉眼直接观察疣或者其他受损部位以确保下一步的诊疗方案。一些在生殖道组织内肉眼无法见到的疣可以在可疑的感染部位进行醋酸白试验来明确。这个操作是在做阴道镜检查时应用醋酸使受感染部位变白。医生也有可能在宫颈处取以小块组织（称为活检）在显微镜下观察。对于无论是Pap涂片还是活检结果预示可能会发展为癌症（此时称原位癌）的这部分妇女，HPV DNA检查可以明确病人是否感染了高危型的HPV，如果不给予治疗，那么她们患癌的可能性增加。
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何时检测？
美国癌症协会建议18岁以上妇女以及性活跃妇女应该每年做Pap涂片以筛查癌症或者可能发展为癌症的状况。21岁以上妇女如果结果提示存在可能是由于高危型HPV造成的异常改变时，那么随之应该做HPV DNA试验。
美国妇产科医师学会（ACOG）在2003年8月公布指导方针，建议30岁以上妇女除了做宫颈涂片检查和骨盆检查，还应进行HPV DNA测试。如果HPV DNA试验和Pap涂片阴性，而且也不存在潜在的健康问题，, 如HIV感染或免疫抑制，那么指南建议三年后再复查Pap涂片和HPV DNA试验。病人如果高危型阳性，而且Pap 涂片细胞有异常改变，或者存在潜在健康问题，那么应该增加检查次数，具体频率由病人和医生根据具体情况而决定。
不建议对30岁以下的妇女筛查做人乳头状瘤病毒DNA测试，因为HPV的感染在这个年龄组是相对常见的，并经常未经过任何治疗或无任何并发症而痊愈。但是，如果21岁或更大的妇女的宫颈涂片结果异常，被称为 “意义不明的非典型鳞状上皮细胞”（ ASC-US）[见巴氏涂片术语] ]，那么HPV DNA检测就可能作为这些妇女的后续测试，用于确定是否需要阴道镜检查，阴道镜检查允许医生直观地检查放大的阴道和子宫颈内是否存在异常细胞。
见筛选：宫颈癌(19-29岁), (30-49岁), (50岁及以上)
医生也会给高危男性做此试验。男性同性恋以及感染HIV的人应该做HPV试验。评价男性肛周感染与HPV相关的风险正在逐步得到重视。
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试验结果的含义？
Pap涂片，ASCUS and “低风险度”改变预示HPV存在的可能性并且需要做进一步的检查。阳性的 HPV DNA 试验结果提示存在高危型HPV感染，但是试验无法提供具体是哪个型别。如果这两个试验均为阴性，那么HPV感染的高危性较小。如果Pap 涂片异常但是HPV DNA阴性，那么应该做进一步的检查以及随防监测。同样地，如果宫颈涂片正常，但是HPV DNA测试是阳性的，那么就有必要做另外的检测。
最常用来筛查HPV的测试只针对那些有较高风险发展成癌症的类型。如果是阳性的结果，它表明存在这些高风险类型中的一种：
- HPV 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 和73
有时候，也要求做分子测试来检测和识别HPV的低风险类型。如果结果是阳性的，它表明存在着低风险类型中的一种：
- HPV 6和11型常常引起生殖道疣，并且（与42、43、44型一样）发展为癌症的风险度低.
美国食品和药物管理局在2009年认可了一项可识别特定的HPV16和18型亚型的测试。如果此测试结果是阳性的，它表明了这些亚型的存在，而这些亚型可导致70%的子宫颈癌.
医生可能从子宫颈中取下一小块组织（组织活检）并在显微镜下检查。当宫颈涂片或组织活检都显示一种情况，即可能导致在一些妇女中发生癌症（称为上皮内瘤变），这时HPV DNA检测就可以判断患者是否感染了高风险的HPV病毒株，在这种情况下如果不治疗，癌症就可能发展。
最近，一些医生筛查具有HPV相关的肛门癌的高风险男性性病病人。试验与宫颈Pap涂片类似，取肛管内拭子并在显微镜下检查细胞。这些标本也可用来做HPV DNA 试验。与宫颈标本一样，阳性结果需要您的医生为您做进一步检查，包括彻底的检查，必要时做活检。
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还有什么我需要了解的吗？
尽管非常罕见，孕妇可能会在阴道分娩的时候将HPV传染给她的孩子，导致咽或喉部的疣（喉多发性乳头状瘤或复发性呼吸道乳头状瘤）。
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HPV是如何被感染的？
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如何预防？
2006年6月，美国食品和药物管理局批准了一种被称为“Gardisil”的可预防女性感染HPV的疫苗。这种疫苗可防止HPV的四种类型的感染，这些类型可导致大多数子宫颈癌（16和18亚型）及生殖器疣（6和11亚型）。疫苗须在间隔6个月以上注射3次，并且在有性生活之前接种疫苗是最有效的。关于预防的其它知识，可以浏览国家HPV和宫颈癌预防资源中心（National HPV & Cervical Cancer Prevention Resource Center）的网站。. 2006年6月，FDA核准了预防HPV的疫苗。疫苗对两种类型HPV造成的70%的宫颈癌以及大多数的阴道癌具有保护作用。对两种HPV毒株造成的90%的生殖道疣也有保护作用。这项研究包括了年龄介于9-26岁之间的女孩、妇女以及介于9-15岁男孩。疫苗被证实是安全有效的。免疫注射三次，间隔6个月以上，在有性生活以前注射最有效果。关于预防的其它知识，可以浏览国家HPV和宫颈癌预防资源中心（National HPV & Cervical Cancer Prevention Resource Center）的网站。
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男性需要做HPV筛查试验吗？
男性一般无需做常规HPV感染筛查，除非他是高危人群。目前市场上常用的两个试验Pap涂片以及HPV DNA试验并不建议使用男性标本。但是有个别实验室可以做到从男性肛门拭子中检测DNA。与HPV相关的癌症在男性中是非常罕见的。