Also Known As
LpPLA2
血小板活化因子乙酰水解酶
PAF-AH
PLAC™
正式名称
脂蛋白相关磷脂酶A2
本文最后审核 时间
本文 最后修改 时间
2018/01/20.
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为何检测?

       辅助评估心血管疾病(CVD)冠心病(CH D)以及缺血性脑卒中等疾病的患病风险。

何时检测?

       当医生确定您有中到高度的风险患心血管疾病或缺血性脑卒中,或当您有心血管疾病或冠心病的家族史。

何种样本?

       肘正中静脉血标本。

是否需要做试验前准备?

       不需要。

检测什么?

        该实验检测的是血中磷脂酶A2(Lp-PLA2)的含量。Lp-PLA2是由成熟的巨噬细胞及免疫细胞(具有清除和破坏外源性蛋白,衰老细胞残骸以及微生物功能的一类细胞)合成和分泌的的一种。血液中的大多数磷脂酶A2与LDL(低密度脂蛋白,又称有害胆固醇)结合。

        磷脂酶A参与血管炎症反应,因此被认为具有促进动脉粥样硬化作用。最近有研究表明,磷脂酶A2冠心病(CHD)缺血性脑卒中这两种心血管疾病(CVD)的独立危险因子。此研究中,排除其他危险因素,在确诊冠心病和缺血性脑卒中的病人中 Lp-PLA2水平明显升高。这项研究结果为Lp-PLA2成为诊断评估冠心病危险因子标志物提供了有力的依据。

        美国心脏协会认为,在美国,心血管疾病是人类的头号杀手。冠心病和缺血性中风都与动脉中不稳定的脂质斑块有关,不稳定的脂质斑块在血管内沉积阻塞血管,导致急性心血管事件 的发生和脑损伤。此外,还有许多危险因素与心脏病及脑损伤有关,如:高血压糖尿病、吸烟、肥胖、高胆固醇LDL水平升高,以及HDL(高密度脂蛋白,也称为有益胆固醇)水平降低。

        许多存在一个或多个危险因素的个体最终发展罹患心脏病,而那些不具有以上危险因素的个体也有可能患心脏病。这就引起了这一领域专家的重视,旨在寻找新的心脏疾病危险因素来评估生活方式的改变,从而达到减少心脏疾病的发病风险的目的。

        除了以上传统危险因素以外,长期低水平的系统性炎症反应以及血管炎性反应被认为是引起心脏疾病的危险因素。超敏C反应蛋白的实验结果与系统性炎症相关,高水平的超敏C反应蛋白可增加患心脏病的危险性。Lp-PLA2 水平与血管炎性反应相关,高水平的Lp-PLA2被认为会增加心脏病和缺血性中风的危险性。

测试样本如何采集?

        将采血针进入肘正中静脉采集。

是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量?

       不需要。

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常见问题
  • 有何用途?

           临床医生有时将Lp-PLA2的检测结果与其他心脏疾病的危险因素共同评估患心脏疾病(CHD)缺血性中风的风险。当那些有中高等风险水平患冠心病和缺血性中风的人群(即有一到多项风险的人群)建议检测Lp-PLA2。比如,某些人的血脂及血压在正常值的临界点或者稍高于正常值。当患者处于炎症反应时,Lp-PLA2最好是与超敏C反应蛋白联合应用来评估炎症水平,因为Lp-PLA2的结果不受全身炎症状态的影响。

  • 何时检测?

           Lp-PLA2是新近发现的一个项目,还没有被临床广泛的采用。一些医生会建议有冠心病家族史、代谢综合症或者有中到高水平冠心病和缺血性中风的人检测Lp-PLA2以及其他心血管疾病风险标志物。此外,Lp-PLA2对于没有条件检测超敏C反应蛋白的处于炎症反应下的病人很有参考意义。

  • 实验结果的含义?

           Lp-PLA2的显著升高预示着冠心病缺血性中风患病风险的提高,给临床医生提供了一个评估病人综合风险的指标。这个指标不是检测冠心病和缺血性中风的诊断指标,它只是一个风险的预测指标。许多Lp-PLA2升高的人并不一定会最终发展成冠心病和缺血性中风,而一些Lp-PLA2水平正常的人也可能患病。

  • 还有什么我需要了解的吗?

            尽管最近很多研究支持Lp-PLA2冠心病缺血性中风风险评估中的价值,但距离临床广泛应用还有很长一段距离。Lp-PLA2 的检测并没有广泛被使用,在大多数情况下,血标本被送到专门的实验室,需要数天才能出具报告。

  • 中风究竟有多可怕?

           据美国中风协会称中风是美国第三大死亡病因,每年因中风去世的人多达143,000人。而其中80%是缺血性脑缺血性中风。

  • 每个人都需要检测Lp-PLA2吗?

           目前,Lp-PLA2还没有被权威的健康组织建议作为一个主要的心血管疾病的筛查指标。您的医生会帮助制定最合适的评估患冠心病及脑缺血性中风的风险,并给您建议你需要调整的生活习惯来降低你患病的风险。

参考文献

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