精液分析

精液分析可用来检查受检者是否不育—不能让女性怀孕。精液分析包括许多项目，可检测精液和精子的很多方面。与生育能力有关的精液分析需要在两到三个月内检测间隔至少7天的两份标本，因为很多情况可以影响精子水平。精液分析也被用来计数接受输精管结扎术后男性精液中的精子。如果精液中仍含有大量精子，受检者和他伴侣则应采取避孕措施以防止怀孕。受检者仍需再次接受精液分析直到精液中完全不含精子。

当输精管结扎后和当医生认为患者有可能存在生育问题时推荐进行精液分析。至少10～20%已婚夫妇存在生育问题。男性因素大约占40%。导致男性不育的病因有很多，有些如精索静脉曲张（睾丸引流静脉扩张）可以完全治愈。如果男性因素导致夫妇不育，则必须进行精液分析以决定采用辅助生殖技术辅助怀孕的可行性。

正常精液的量是二分之一到一茶匙（2-6毫升）。精液量少意味着精子少，精子过少则影响怀孕。精液量过多一般提示精液中液体成分过多，精子被稀释也不利于生育。

 　　精子浓度（也叫精子密度）是检测每毫升精液中精子百万数。正常值大于等于2千万每毫升（一次射精精子数大于8千万）。标本中精子数越少，受检者使女性怀孕的几率就越低。刚接受输精管结扎的受检者则希望精液中不含精子。

精子活力指标本中活动精子的比例。精子活动越慢或者不动，受检者使女性怀孕的几率就越低。精子活动力评分从0（不活动）到3级（精子沿直线运动速度较好）。如果活动精子数低于50%，则需要用染料将精子染色以检测死精子的比例，叫做精子存活测试。

形态学检查是检测精子的大小、形状和外观。检测评估200个精子结构，计数各种缺陷精子的数目。异常精子越多，生育的可能性越低。

一些因素会影响精子计数以及其他精液分析项目检测。如果男性睾丸受过创伤、接受过放射治疗或者使用了特定药物（如硫唑嘌呤、西米替丁）会出现精子计数降低。雌激素水平较高的男性精子计数也较少。

导致男性不育症常见病因有高热、睾丸衰竭、输送精子到阴茎的管道堵塞、精液中精子数低于正常（精子减少症）。

　　和生育最相关的包括精子计数（精子数目）、活力（活精子百分率）和精子形态（精子形态正常）。