Also Known As
5-羟色胺
5-HT
正式名称
血清素
本文最后审核 时间
本文 最后修改 时间 2018/01/13.
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为何检测?

帮助诊断分泌血清素的类癌瘤。

何时检测?

当您出现提示可能患有类癌的症状如面部潮红、腹泻和/或喘鸣时。

何种样本?

从手臂静脉抽取的血液样本。

是否需要作试验前准备?

不需要。

检测什么?

本项目测量血液中血清素的含量。血清素是色氨酸代谢的产物,为满足神经系统,主要是大脑的需要产生,支气管(肺)和胃肠道内特殊细胞也可以产生。血液中超过90%的血清素存在于血小板。血清素帮助传递神经冲动和收缩血管,参与维持清醒-睡眠循环并和情绪有关。血清素主要在肝脏内代谢,其主要的代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA,一种肌肉兴奋剂 )经尿液排泄。

正常情况下血液中血清素浓度低变化也较小。一些类癌肿瘤可以持续或间断产生大量血清素和5-HIAA。

类癌是胃肠道特别是阑尾和肺内生长缓慢的团块样肿瘤。类癌是少数几种起源于神经内分泌系统细胞——遍布全身所有器官同时具有神经和内分泌功能的细胞。类癌产生的血清素可引起如面部潮红、腹泻、心率加快和喘鸣,当肿瘤转移到肝脏后症状会更明显。这组症状被称为类癌综合征。

测试样本如何采集?

通过前臂静脉采集血液标本。

是否需要进行任何试验前准备以保证样本的质量?

不需要。

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常见问题
  • 有何用途?

    血清素检测一般在24小时尿5-HIAA检测之后或同时进行来帮助诊断类癌。对于评价类癌治疗效果以及监测类癌复发,血清素并不是普遍使用的监测指标。监测类癌疗效或复发的项目包括5-HIAA和嗜铬粒蛋白A。

  • 何时检测?

    当患者有类癌相关症状时可申请进行血清素检测。可以在发病时立即检测,也可以当5-HIAA检测结果正常或接近正常时,跟踪检查。

  • 试验结果的含义?

    类癌综合征患者血液中血清素显著升高可提示但不能诊断类癌。为诊断类癌,必须进行先进行肿瘤定位和活检。血清素检测异常时,医生往往申请图像扫描来帮助定位可能存在的肿瘤。有类癌综合征症状的患者血清素和5-HIAA检测正常并不能排除类癌。患者体内类癌可能不分泌或者间歇性分泌血清素。患者没有类癌综合征症状并且血清素和5-HIAA检测水平正常或较低,其患有类癌的可能性很低。

  • 还有什么我需要了解的吗?

    很多药物会影响血清素检测结果,包括吗啡、单胺氧化酶(monoamine oxidase ,MAO)抑制剂如利舍平、甲基多巴和锂制剂。 病人应该在减少药物剂量或者中断治疗方案前咨询医生。

    肠梗阻、急性心肌梗死(心脏病发作)、囊性纤维病和倾倒综合征的患者,其血清素浓度可能轻微上升,这些情况下一般不检测血清素浓度。

  • 我可以在血清素和5-HIAA之间选做一个检测吗?

      您和您的医生决定检查哪些项目。血清素和5-HIAA检测提供相互补充的信息。一些情况下优先检测24小时尿5-HIAA,因为5-HIAA检测需收集24小时尿液,结果更加稳定。相对于血液中间歇性释放的过量血清素,尿液24小时5-HIAA检出率更高,。

  • 患类癌的高危人群是哪些?

      任何年龄段的人都可能发生类癌,但根据美国癌症协会资料类癌患者平均诊断年龄在55-65岁之间。有多发性内分泌瘤综合征(multiple endocrine neoplasia,MEN1,一组遗传性状态,可增加患者进展至内分泌系统腺瘤的风险) 家族史的患者是类癌的高发人群。

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